27. feladat: Ön gyógyfürdőben dolgozik, ahol iszappakolás kezelésre új kliens érkezik. A kliens idegenkedik a kezeléstől, és nem tartja elég higiénikusnak. Tájékoztassa kliensét a terápiás formáról, és nyugtassa meg a higiéniai szabályok betarthatóságáról.

A tájékoztatás során térjen ki az alábbi szempontokra:

-          az iszapok formái, azok élettani hatása

-          az iszappakolás indikációi és kontraindikációi

-          az iszap előkészítése

-          az iszapoló ágy előkészítése egész test kezeléséhez

-          higiénés előírások és betartásuk az iszappakolás alkalmazása során

-          az iszapok fertőtlenítése

1.) Az iszapok formái, azok élettani hatása

A peloidok (gyógyföld) a természetben előforduló olyan anyagok, melyek jellegzetes
fizikai, kémiai tulajdonságokkal rendelkeznek és a gyógyvizekhez hasonló biológiai funkcióváltozásokat hoznak létre a szervezetben. Az iszapok vagy gyűjtőnevükön peloidok geológiai vagy biológiai képződmények termékei. Lehetnek: szerves iszapok (növényi- állati anyagokból származnak), szervetlen iszapok (tavak, folyók vagy hőforrások üledékei, melyek különböző ásványi anyagokból állnak), tőzegek (különböző növényekből származnak, ide tartoznak a lápföldek is), gyógyföldek (vulkanikus eredetű kőzetekből képződő termékek),
mesterséges peloidok (például: parafangó).

Tulajdonságaik:

 Fizikai hatás:

—  Hőhatásként jellemző rájuk, hogy az iszapoknak nagy a hőkapacitása, vagyis a hőt lassan veszik át, sokáig tárolják, lassan adják le. A betegek az iszapot magas hőfokon is tűrik
(42-45°C).

—  Mechanikai hatásuk felhajtóerő, hidrosztatikai nyomás és mikromasszázs jelenség (iszapkompressz formájában nem érvényesül).

 Kémiai hatás: Hasonló a gyógyvizekéhez. Meghatározza a peloidokban lévő makro- és
mikroelem-tartalom, valamint a vízkapacitás. A minőségét befolyásolja a szemcsenagyság, minél finomabb szemcsékből áll, annál több vizet tud megkötni.

 Biológiai hatás: Ingerterápiaként hat a szervezetre. Stimuláló, áthangoló. (Fürdőreakció, fürdőfáradtság jelentkezhet.)

Fürdőreakció: a fürdőkúra 5.6. napján fellépő klinikai állapot. Jell.: rossz közérzet,
fejfájás, hőemelkedés, fájdalom fokozódása.

Teendő:1-2 fürdőkezelést ki kell hagyni

A fürdőfáradtság: a fürdőreakció során fellépő tünetek 1-2 nap után sem szünnek
meg. Okai: rosszul szabályozott kúra, dozírozás, a beteg nem tartja be az
utasításokat.

Teendő a kúra felfüggesztése

A gyógyiszapkezelések a balneoterápiához tartoznak. Az iszap kitermelését (Kolop, Maros Hévíz tava), előkészítését követően különböző módon alkalmazható az iszapkezelés.

Formái:

—  Iszapkád: Nőgyógyászati betegségek kezelésére alkalmazzák. Egy csőrendszeren keresztül híg iszapot engednek a kádba.

—  Iszapvödör: A végtagok disztális végére használják. Ajánlott időtartama 20 perc.

—  Iszaptófürdő (például: Hévízi tó, Lukács fürdő iszaptava). 38-42°C között használható.

—  Iszapkompressz: Rész-iszapkezelésként alkalmazható, testtájakra formázott textilzacskóban kapható, otthon is elvégezhető. Csak a hőhatás érvényesül.

—  Iszappakolás (iszapgöngyölés): Egésztest-, háromnegyedes-, fél-, részgöngyölés formájában végezzük.

2.) Az iszappakolás indikációi és kontraindikációi

Javallatok:

Mozgásszervi betegségek (spondylosis, spondylarthrosis, discopatia)

Krónikus gerincbetegségek

Végtagízületek degeneratív elváltozásai

Myalgiák (izomlazítás céljából)

Sérülések, műtétek utáni állapotok utókezelése (kontraktúrák kezelése, izomlazítás)

Nőgyógyászati betegségek (krónikus kismedencei gyulladások, meddőség)

Bőrgyógyászati betegségek (pikkelysömör)

Ellenjavallatok:

Akut gyulladásos állapotok

Lokális bőrelváltozások, hámhiányok (lábszárfekély)

Akut traumás állapotok

Fertőző betegségek (orbánc)

Visszérgyulladás, trombózis

Szív-, érbetegségek, magas vérnyomás

Terhesség

Lázas állapot

Daganatos megbetegedések

Idős korban az általános állapot függvényében

3.) Az iszap előkészítése

A kibányászott iszapot elő kell készíteni a kezeléshez. Ez az iszap kiszárítását,
őrlését, gyógyvízzel való keverését, valamint felfőzését és sterilizálását
jelenti, amelyet a használati hőfokra történő hűtése és ezen való tartása
követ.

4.) Az iszapoló ágy előkészítése egész test kezeléséhez

Az iszappakolást iszapoló ágyon végezzük (a rész-iszapkezelés vödrökben is
történhet) hármas réteggel: Az általában 42°C hőfokú iszapot 3-4 ujjnyi
vastagságban a lepedőre felkenik, majd a kezelendő testrész következik, melyre
kb. 3 cm vastagságban viszik fel az iszapot, majd ezt vászonnal, nylonlepedővel
és pokróccal lefedik (göngyölik), amelyeket az iszappakolás előkészítésénél az
iszappakoló ágyon biztosítani kell, a beteget ezekre fektetjük rá.

5.) Higiénés előírások és betartásuk az iszappakolás alkalmazása során

Amennyiben az orvos a kéz vagy a lábfej iszappakolását írja elő, úgy a kezelés vödörben is
elvégezhető. Ebben az esetben azonban gondoskodni kell a vödör higiénés
előírásnak megfelelő fertőtlenítéséről, tisztításáról.

Az iszappakoláshoz csak pasztörizált iszap használható fel.

6.) Az iszapok fertőtlenítése

Az iszapot az érvényben lévő előírásnak megfelelően 30 percig kell forralni. A
hűtéshez is csak pasztörizált iszap használható, amelyet előző nap fel kell forralni, majd az e célra rendszeresített – előzőleg fertőtlenített – kádban kell lehűteni és tárolni.

Fontos tudnivaló az iszapkezeléshez!

-orvosi előírásra végezhető, -az iszap hőmérsékletét mindig ellenőrizni kell, -az egész
pakolásból a melleket és a nemi tájékot ki kell hagyni, -a kezelendő felületre vékony rétegben kell felvinni az iszapot, hogy a bőr hozzászokjon a magas hőmérséklethez, -kezelés alatt a beteget folyamatosan figyelni kell, -rosszullét esetén kigöngyöljük, fejre szívtájékra hűtést alkalmazunk és értesítjük a fürdő orvosát. –iszapkezelést követően zuhanyozás majd ½ óra pihenés ajánlott (betakarva)