7. feladat: �j kliens �rkezik
�nh�z oedema kezel�sre. A kezel�sre a kezel�lapon olvashat� diagn�zis szerint
traum�s �llapot k�vetkezt�ben k�s�i sz�v�dm�nyk�nt kialakult oedema miatt ker�l
sor. T�j�koztassa kliens�t!
T�j�koztat�s sor�n az al�bbi szempontokra t�rjen ki:     

·         a nyirokrendszer �lettana       

·         a nyirokcsom�kr�l �ltal�ban

·         arc, nyak, fels� v�gtag kezel�s menete   

·         a nyirokmassz�zs hat�sai.

1.)
A nyirokrendszer �lettana

A nyirok a nagy v�rk�r hajsz�l�rh�l�zat�nak
ter�let�n k�pz�d� folyad�k, mely a v�rplazm�b�l sz�rmazik. Tulajdonk�ppen nem
m�s, mint a sejtek k�z�tti (interstici�lis) folyad�k, melynek egy r�sz�t a
sejtek termelik, m�s r�sze pedig a v�rb�l a hajsz�lereken kereszt�l jut a
sejtek k�z�tti r�srendszerbe.

A nyirokrendszer nyirok kapill�risokkal kezd�dik,
majd nyirokerekben folytat�dik. Itt a billenty�k az egyir�ny� nyirok�raml�st
biztos�tj�k. A nyirokerek gy�ngyf�z�rre eml�keztet� k�pet mutatnak. A f�z�rek
�s billenty�k k�z�tt csom�k vannak, amik �n. sz�r� �llom�sok. A nyirok a
v�rp�ly�ba jut�s el�tt legal�bb egy ilyenen �thalad. A szervezet �sszes
nyiroker�t  k�t nagy nyirokt�rzs gy�jti �ssze, ami a v�n�ba torkollik.

Nyirokszervek: minden olyan k�pz�dm�ny, ami
nyiroksejtet termel.

-       nyirokt�sz�k: b�lben, h�rg�kben (egyszer� nyirokt�sz�k)

    mandul�k (�sszetett nyirokt�sz�k)

- nyirokcsom�k

- csecsem�mirigy

- l�p

A nyiroknedv �sszek�t�st l�tes�t a v�r �s a sejtek k�z�tt. Mivel a hajsz�lerek �s a sejtek legnagyobb r�sze nincs k�zvetlen szomsz�ds�gban, az anyagcsere �s a sejtek t�pl�lkoz�sa �rdek�ben a sz�ks�ges kapcsolatot a nyirok biztos�tja; A nyiroked�nyek a v�red�ny kapill�risokb�l kiv�l� sz�vetnedv egy r�sz�t visszavezetik a v�red�nyrendszerben;

A nyirokcsom�k a nyirokban, ezen kereszt�l a v�rbe �lland�an fiatal lymphocyt�kat juttatnak;

A nyirokcsom�k fagocit�zis �ltal „sz�rik” a nyirkot, �s k�zvetve a v�rt is a bakt�riumokt�l �s m�s idegen szerves �s szervetlen anyagokt�l;

A nyirokcsom�knak fontos szerepe van a bakt�riumtoxinok �s m�s m�rgez� anyagcsereterm�kek m�regtelen�t�si folyamataiban; A b�lbolyhok centr�lis nyirokhasad�kaiban �sszegy�l� chylus a felsz�v�dott t�panyagok egy r�sz�t, k�l�n�sen a zs�rokat a nyirokereken kereszt�l a v�red�nyrendszerbe juttatja.

2.)A nyirokcsom�kr�l �ltal�ban

A nyirokcsom�k a nyirokerek lefut�s�ban tal�lhat� kerek vagy hossz�k�s, gyakran lap�tott
szervek. Nagys�guk v�ltoz�. �ltal�ban 2-3 mm �tm�r�j�ek, de k�ros hat�sokra
er�sen megn�vekedhetnek. Sz�n�k t�bbnyire r�zsasz�n, de egy�bk�nt a sz�n�k
mindig a k�rnyez� szervekt�l f�gg.

A nyirok utak ment�n szerte a szervezetben, r�juk jellemz� r�gi�kban helyezkednek
el. A nyirokcsom�k sz�r�k�nt m�k�dnek, bels� retikul�ris k�t�sz�vet�k
limfocit�kkal van tele, amelyek gy�jtik �s megsemmis�tik a k�rokoz�kat. Amikor
a szervezet fert�z�ssel k�zd, a limfocit�k gyorsan szaporodni kezdenek �s a
nyirokcsom�k megduzzadnak. A v�ltoz� nagys�g� k�plet – a fel�leten elhelyezked�
nyirokcsom�k a b�r�n �t j�l tapinthat�k – k�v�lr�l k�t�sz�vetes tok veszi k�r�l
– feladata a lymphocyta termel�s �s a v�dekez� m�k�d�s Fontosabb nyirokcsom�k:
fels� v�gtag nyirokcsom�i, mell�regi nyirokcsom�k, has�regi nyirokcsom�k, als�
v�gtag nyirokcsom�i, fej nyirokcsom�i, nyak nyirokcsom�i. Az emberben kb.
500-600 nyirokcsom� van a test minden r�sz�ben elosztva, csoportosul�sok vannak
a h�naljban az �gy�kon, a mellkasban �s a hasban.

3.)
Arc, nyak, fels� v�gtag kezel�s menete

Arc kezel�s: A paciens elhelyez�se: a
h�t�ra fekszik kezei a teste mellett, vannak. A kezel� a paciens m�g�tt �l
ebben a helyzetben v�gzi a kezel�st.

NYIROKKAPU MEGNYIT�SA!

1.P�rhuzamos sim�t�sok: als� ajak, fels� ajak, orrt�, orca, homlok az elfoly�s
ir�ny�ba

2.Lefel� �s kifel� ir�nyul� �tk�r�s �ll�fog�s: �llk�z�p – angulus – profundus -
terminus. Egy helyen �t k�rrel dolgozunk, nyom�s a kisujj ir�ny�ba.

3.�tk�r�s kezel�s az als� ajak k�z�pt�l angulusig 3-szor, majd egyszeri levezet�s
a terminusba.

4.�tk�r�s kezel�s (pump�l�s) a fels� ajak k�zep�t�l angulusig, majd egyszeri
levezet�s a terminusba.

5. Orrkezel�se. Orrhegy oldalank�nt 3 helyen, mejd orca – angulus -  profundus – terminus (kulcscsontg�d�r).

6. K�nnyzacsk� kezel�se. 2 ujjal, fele nyom�er�vel, majd szem�ld�k nyom�sa h�velyk �s
mutat�ujjal, ut�na a h�velykujj elg�rd�l a szem�ld�k�n , befordul a szem al� �s
lesim�t angulusig. Majd �ll� k�r�k profundus – terminus.

7.Szem�ld�k�n �ll�k�r�k, k�z�pt�l kifel�.

8.Homlokk�z�pt�l �llk�r�k k�z�pt�l kifel�, majd tempor�lis, parotis – angulus -
profundus – terminus.

9.�ll� k�r�kkel a nyak nyirokcsom�inak ki�r�t�se: profundus – terminus.

10.Befejez�s: mindk�t kezet az arcra helyezz�k, alul t�masztunk, fel�l t�masztunk,
nyitunk �s oldalra sim�tunk.

Nyak kezel�se: A paciens elhelyez�se: hason
fekszik, homlok�t megt�masztja, kezei laz�n a teste mellett vannak. A kezel� a
paciens mellett �s m�g�tt v�gzi a kezel�st.

NYIROKKAPU MEGNYIT�SA!

1.Lapock�t�l teljes pump�l�s nyakig.

2.�ll�k�r�kkel kezel�nk a profundust�l – terminusig. Egy helyen �t k�rrel
ritmikusan.

3.Occiput – terminus kezel�se.

4. A paciens m�g� �llva, occiput – f�lig 3 helyen �tk�r�s mozdulat, majd egy kicsit
feljebb, v�g�l a fejtet�n v�gezz�k el a fog�sokat, majd lehozva f�lig,
profundus – terminus.

5.Mindk�t v�llat kezelem v�ltott egykezes g�rd�l�fog�ssal, a nyak ir�ny�ba, majd
�t �ll� k�rrel bedolgozni a terminusba.

6.Sorakoz� technika a cervicalis szakaszon.

7.Befejez� sim�t�s, vibr�ci�.

Fels� v�gtag kezel�se: A paciens elhelyez�se: h�ton
fekszik, a kezel� mellette �ll, oldalr�l kezeli.

NYIROKKAPUMEGNYIT�SA!

1.Hossz� sim�t�s a k�zfejt�l a v�llcs�csig.

2.Felkar kezel�se: m. triceps brachii vonal�n g�rd�l�fog�st alkalmazunk, a m.
biceps brachii felett g�rd�l�fog�s – tov�bbtol�st v�gz�nk.

3.V�llcs�cs befog�s�val „k�zmos�st” v�gz�nk. El�sz�r az ujjbegyekkel, majd a
k�zk�z�ppel, v�g�l pedig a k�zt�vel d�rzs�l�nk a kisujjunk ir�ny�ba, �gy , hogy
a kez�nket k�zben nem emelj�k el.

4.K�ny�kiz�let k�r�l h�velyk – csavar� fog�st alkalmazunk.

5.K�ny�khajlatban egykezes h�velyk csavar�fog�st alkalmazunk.

6.K�ny�khajlatban hajl�t� – nyom�st v�gz�nk.

7.Alkar v�ltott csavar�- g�rd�l� fog�ssal t�rt�n� kezel�se.

8.K�zfej kezel�se a k�zk�z�pcsontok f�l�tt h�velyk – csavar� fog�ssal t�rt�nik.

9.Ujjak kezel�se: 1-3, 2-4, 3-5 ujjakat csavarfog�ssal egyszerre kezelj�k.

10.Teny�r�rok kezel�se p�ros h�velykkel.

11.Befejez� sim�t�s, vibr�ci�.

4.)
A nyirokmassz�zs hat�sai.

A nyirokmassz�zs l�nyege, hogy technik�ja megfelel� haszn�lat�val megsz�nteti a
sz�veti nyirokpang�st, aktiv�lja az immunrendszert, beind�tja a m�reganyagok
elt�vol�t�s�t, ez�ltal t�mogatva a sejtek �s sz�vetek regener�l�d�s�t.
Cs�kkenti a gyullad�sra val� hajlamoss�got, a megl�v� gyullad�sok gy�gyul�s�t
t�mogatja. Nyiroknedv keletkezik, mikor a kisart�ri�kb�l folyad�k ker�l a
sz�vetek k�z�. A nyirokmassz�zs eredm�nyek�nt a nyiroknedv visszaker�l a
kering�sbe, a pang�s �s a duzzanat megsz�nik.

Az �rp�ly�ra visszaker�lt nyiroknedv sz�ll�tja el a m�reganyagokat is, majd k�s�bb ez eljut a m�jhoz �s a ves�hez, ahol vagy �talakulnak vagy kiv�lszt�dnak. Teh�t a helyes alkalmaz�sa
sokr�t�. Jav�tja az immunrendszert, aktiv�lja az anyagcsere folyamatokat, �s k�zvetett m�don jav�tja a kering�st, a sejtek t�pl�l�k ell�t�s�t is.