6. feladat: �j kliens �rkezik
�nh�z kezel�sre. A kezel�lapon az orvos a kliens �llapot�nak jav�t�s�ra
periostealis massz�zst �rt el�. A kliens m�g nem volt ilyen kezel�sen, �s a
kezel�s sor�n er�teljes f�jdalom�rz�sr�l panaszkodik, �s a kezel�s abbahagy�s�t
k�ri. Gy�zze meg kliens�t a kezel�s
fontoss�g�r�l!

A meggy�z�s sor�n az al�bbiakra t�rjen ki:

-       a periostealis massz�zs c�lja, l�nyege

-       a periostealis massz�zs pozit�v hat�sai

-       a f�jdalom�rzet legy�z�s�nek m�dja

1.)A periostealis massz�zs c�lja, l�nyege

Periostealis massz�zskezel�st az orvosi gyakorlatba 1951-ben P. Vogler vezette be. A t�vol es� szervek reflectorikus (reflexes) befoly�sol�sa adja meg az elj�r�s tulajdonk�ppeni
gyakorlati jelent�s�g�t. A csonth�rtya receptorain kereszt�l kiv�ltott gyors �s tart�s reflex-ingerek befoly�solj�k a szervek v�rell�t�s�t, t�nus�t, fokozz�k a secreti�t (mirigyek elv�laszt�s�t), �s a belek peristaltikus mozg�s�t.

 Csonth�rtya szerepe: a csont vastags�gbeli n�veked�s�nek biztos�t�sa, csontot ell�t� erek biztos�t�sa, csont beidegz�s�nek biztos�t�sa, mechanikus v�delem, t�r�s eset�n callus(�j csont a t�r�s hely�n) k�pz�d�s el�seg�t�se.

Felsz�nesen elhelyezked�, fedetlen csontokon kezel�nk. A k�rd�ses testr�szen �vatosan
tapintjuk a f�jdalmas ter�letet, majd a r�gi�hoz tartoz� kezelhet� csontfel�leteken dolgozunk, a f�jdalomt�l t�volabbi helyt�l a f�jdalmasabb fel� haladva.

Viv�anyag nem haszn�latos!

2.)A periostealis massz�zs pozit�v hat�sai A csontokat bor�t� csonth�rty�nak a csontok �lettani folyamatainak szab�lyoz�s�ban
nagy szerepe van. Ir�ny�tja a csontok �lettani funkci�it. A csonth�rtya idegekkel
b�s�gesen el van l�tva. Nyom�s�val az idegv�gz�d�sei inger�letbe ker�lnek �s ennek kapcs�n helyi, s r�szben pedig reflexes �ton t�vol es� szervekben v�ltoz�sok j�nnek l�tre. A t�voli reflexhat�sok befoly�ssal vannak a szervek v�rell�t�s�ra, t�nus�ra �s a belekben lev� perisztaltikus mozg�sra.

A periostealis kezel�si helyek �rz�kenys�ge utal a hozz�tartoz� zsigeri szervek probl�m�j�ra.
Ebben rejlik diagnosztikus jelent�s�g�k.

Hat�sok: csont n�veked�se, regener�ci�, a kollag�n rostok �tjutnak a csonth�rty�ba –
inak tapad�si helye, hyperaemia (v�rb�s�g) kiv�lt�sa, f�jdalomcsillap�t�s,
t�volhat�sa: reflexesen befoly�solni tudjuk az adott szegmenthez tartoz�
szervek v�rell�t�s�t, t�nus�t, a perisztaltik�t �s a szekr�ci�t (elv�laszt�s�t)

1.)    A f�jdalom�rzet legy�z�s�nek m�dja

III. ujjbeggyel, ill. a II. vagy III. ujj k�z�ps� perc�vel, vagy PIP iz�lettel egy pontban nyom�st gyakorolunk kis k�rk�r�s mozg�ssal (NEM F�RUNK!) a kezel� l�gz�s�nek �tem�ben. A

nyom�st fokozatosan n�velj�k, az ujjal egyidej�leg k�r alak� mozg�st is v�gz�nk, majd
kicsit feljebb is megism�telj�k. (pont – k�r – k�r – pont technik�val) A nyom�st a kil�gz�s ritmus�ban v�gezz�k. Bel�gz�skor cs�kkentj�k a nyom�er�t. Az egyes pontok felett 3 – 5 percig kezel�nk. Az eg�sz kezel�s 20 – 30 percig tarthat. A f�jdalmas pontokon nem kezel�nk, csup�n alatta �s felette. A distalist�l haladok a proximalis fel�.

A fokoz�d� nyom�s lehet�leg �n. „kellemes f�jdalmat” v�lthat csak ki, ez nem nyilall�, hanem �n. gy�gy�t� f�jdalom, de ennek �rtelmez�se term�szetesen egy�ni f�jdalomt�r� k�pess�g k�rd�se.

Tilos:
patella, clavicula, t�visny�lv�nyok, koponya varratok, orrmell�k�regek csontos
fal�nak �s az �llkapocs iz�let k�rny�k�nek kezel�se a s�r�l�sek vesz�lye miatt.