3. Masszázs alapozás : 27. feladat - Munkahelyén továbbképzést szerveznek anatómia és neurológia témakörben...KÉSZ |
27. feladat - Munkahelyén továbbképzést szerveznek anatómia és neurológia témakörben...KÉSZ
2014.05.17. 19:12
27. feladat
Munkahelyén továbbképzést szerveznek anatómia és neurológia témakörben, amelynek keretében Önnek „A szomatikus idegrendszer anatómiájáról-élettanáról”, az „Idegrendszeri fertőzések”, a „Fejfájások”, valamint a „Facialis paresis” című előadásokat kell megtartania. Tartsa meg előadását! Előadásában a következő szempontokra térjen ki:
· az idegszövet
· alapfogalmak (inger, ingerület, szinapszis, reflex)
· a szomatikus idegrendszer felosztása
· meningealis izgalmi jelek (meningismus)
· gennyes és savós agyhártyagyulladás
· agyvelőgyulladás (encephalitis)
· fejfájások okai, tünetei, felosztása
· arcidegbénulás (facialis paresis) felosztása, tünetei
Az idegszövet
Idegszövet építi fel szervezetünk idegrendszerét. Kétféle sejtből épül fel: idegsejtek, támasztósejtek (feladatuk, hogy ellásák a neuronokat)
Idegszövet feladata: kapcsolatteremtés a környezettel, ingerület létrehozása, tovavezetése, reagálás.
Szerkezete: alapegysége a neuron (egy maggal rendelkező nyúlványos sejt), melynek részei: faágszerű plazmanyúlványok (ingerek felvételére és továbbadására), idegnyúlvány, végfácska (melyek végződhetnek másik neuronon vagy nem idegszövetben receptorként vagy effektorként)
Alapfogalmak (inger, ingerület, szinapszis, reflex)
Inger: Az idegre ható fizikai vagy kémiai változás. Ha az inger meghalad egy bizonyos szintet (ingerküszöböt) idegimpulzust, választ vált ki.
Reflex:
Az idegrendszer alapvető működési egysége. Reflexíven keresztül valósul meg, amely a következő részekből épül fel:
· Receptor: az inger érzékelése, és ingerületté alakítása.
· Afferens szár: az ingerületet érző neuron továbbítja a központba.
· Reflexközpont: a központban neuronok közötti átkapcsolódás történik, mely lehet egyszerű – két neuron között, monoszinaptikus – és összetett – több neuron között, poliszinaptikus.
· Efferens szár: az ingerre kidolgozott válasz a központi idegrendszerből kilépő motoros neuron közvetítésével jut el a célszervhez.
· Effektor: a célszerv, amelyen a válasz végrehajtódik, például izom, mirigy stb.
Szinapszis: ingerület átadás helye, két idegsejt közötti csatlakozás
A szomatikus idegrendszer felosztása
Idegrendszer felosztása funkció szerint:
-
Szomatikus (akaratunktól függő)
-
Központi (agy, gerincelő)
-
Perifériás (agy- és gerincvelő idegek)
-
Vegetatív
Meningealis izgalmi jelek (meningismus)
Tarkó kötöttsége, látási zavarok, epilepsziaszerű rohamok
Gennyes és savós agyhártyagyulladás
Agyhártyagyulladás (meningitis)
Oka: vírusok, baktériumok, gombák, paraziták
Lefolyása:
1. szakasz: A lágyburkok gyulladása, mely lázzal és tarkó kötöttséggel jár.
2. szakaszban: Általában a vírus meningitis itt megáll. A pia mater (lágy agyhártya) alatt szövetszaporulat található un. aszeptikus meningitis (vírus okozta, nem gennyes agyhártyagyulladás).
3. szakasz Bakteriális valamint gomba és parazita eredetű fertőzés esetében ez a gennyesedés időszaka (agyidegeket károsítja)
4. szakasz. amikor a kórokozók elárasztják az agy egész állományát. Kialakul az agyvelőgyulladás is (meningoenkefalitis: agyhártya- + agyvelőgyulladás).
Vírusos meningitisek:
Terjedése: emésztőrendszer keresztül (széklettel szennyezett szenyvizek). A vírus az emésztőrendszerben és mandulákban szaporodik, majd a véráram útján éri el az agyburkot. A vírus néhány nap alatt kiürül.
Tünetek: láz, fejfájás, zavartság, letargia vagy izgatottság, hányás, tarkókötöttség, emésztő- és légúti tünetek, izomfájdalmak.
Kezelés: tüneti kezelés, nyom nélkül gyógyul
Bakteriális meningitis:
Oka: pneumococcus, hemophilus, meningococcus.
Veszélyesebb a vírusos meningitisnél.
Tünetek: hidegrázás, magas láz, hányinger, hányás, levertség, zavart tudat, erős fejfájás, ami a nyakban és vállba sugárzik, kialakulhat a koponyaűri nyomásfokozás, meningeális izgalmi jelek.
Kezelés: antibiotikum, esetleges maradványtünetek kezelése (epilepsziás rohamok, agyidegbénulások, szellemi visszamaradottság, érzékszervi károsodás (főleg hallás).
Agyvelőgyulladás (encephalitis)
Oka: általában vírusok
Tünetek: hirtelen kialakuló láz, fejfájás, hányinger, hányás, lehet epilepsziás roham, bénulások, súlyosabb tudatzavar (nincs tarkótáji kötöttség)
Kezelés: csak tüneti (1-3 hét alatt lezajlik)
Fajtái: kullancs által okozott, veszettség, Heine-Medin-kór
Eredménye: agyidegbántalmak (pl. Trigeminus neuralgia, Facialis paresis)
Trigeminus neuralgia > V. Agyideg neuralgiai bántalma
3 ága van ennek az idegnek:
-
Szemhez tartozó
-
Felső állcsont beidegződése
-
Állkapcsot mozgató ideg
Fejfájások okai, tünetei, felosztása
Arcidegbénulás (facialis paresis) felosztása, tünetei
Facialis paresis
A VII. agyideg az arcideg ( nervus facialis)
· Bell paresis: a perifériás ideg károsodása (az arc féloldali bénulása). Bell jelenség: A szemhéj zárás zavara. Erőltetett zárási kísérletre jelenik meg ez a károsodás. A szem kifelé fordul.
· Centrális facialis paresis: az arcizmot akaratlagosan beidegző kérgi mozgatóideg károsodásának a következménye.
A homlok ráncolás és a szemhéj izmok bénulása, elsősorban az érintett oldalon. A szájzug lefelé fittyed. Nem tudja a száját a beteg becsukni. Nyálcsorgás, a táplálék kicsorgása jellemző. Az érintett oldalon társulhat hozzá, hogy beteg a szemét nem tudja rendesen lecsukni. Emiatt a szem kiszárad, kórokozók megtelepedése jellemzi.
|