3. Masszzs alapozs : 14. feladat - Munkahelyn tovbbkpzst szerveznek anatmia s reumatolgia tmakrben...KSZ |
14. feladat - Munkahelyn tovbbkpzst szerveznek anatmia s reumatolgia tmakrben...KSZ
2014.05.17. 19:06
14. feladat
Munkahelyn tovbbkpzst szerveznek anatmia s reumatolgia tmakrben, amelynek keretben nnek „A fej, a nyak s a ht izmai”s „Az izmok megbetegedsei” cm eladsokat kell megtartania. Tartsa meg az eladst! Eladsban a kvetkez szempontokra trjen ki:
· a fej izmai
· a nyak izmai
· htizmok
· akut s krnikus loklis myalgik okai, tnetei, leggyakoribb helyei s kezelsk
· primer fibromyalgia ltalnos jellemzse, kialakulst elsegt tnyezk, a fibromyalgis csomk leggyakoribb helyei, legjellemzbb tnetei, terpija
· izomspazmus fogalma, vizsglata, okai, kezelse
A fej izmai
A fejen kt izomcsoportot klnbztetnk meg. A mimikai s a rgizmokat.
A mimikai izmok az emocikat segtenek kifejezni. Ezek a szem – orr – szj krli krkrs /orbicularis/ izmok, valamint a koponyatetbe sugrz un. fejtetizmok. Utbbiak jelentsge emberben kicsi. A hajas fejbrrel s ktszvettel sszenve a fejsisakot /skalp/ hozzk ltre.
A rgizmok a koponya klnbz terleteirl erednek, de mindegyikk az als llcsonton tapad, gy azt mozgatjk. Ide tartozik a nagy rgizom, a halntki izom, a bels s kls rpizom s a trombitsizom.
A nyak izmai
1. Felletes nyakizmok: mint neve is mutatja, ezek az izmok felletesen, a nyak bre alatt helyezkednek el. Kt izom tartozik ide, a fejbiccent izom s a nyaki brizom. Elbbi az llat emeli, utbbi a nyak brt feszesen tartja.
2. Mly nyakizmok: szmos izom tartozik ide, melyek a fejet mozgatjk, valamint lezrjk a mellkas fels bemenett.
3. Nyelvcsonti izmok: szmuk nyolc, melyek kzl 4 nyelvcsont feletti, 4 nyelvcsont alatti. /pl: nyelvcsont feletti a szjrekesz, mely alulrl zrja le a szjreget/
Htizmok
Felletes htizmok
· csuklysizom /m. trapeseus /, mely a gerinc fels szakaszn - nyaki, hti ered s a fels vgtagon tapad.
· rombuszizmok /m. romboideus/ nagy s kis rombusz melyek, a gerincen – az als nyaki s a fels hti szakaszon – erednek s a lapockn tapadnak. A csuklystl kisebbek.
· szles htizom /m. latissimus dorsi/ a gerinc als szakaszrl - als hti-, gyki- , keresztcsonti csigolykrl - ered s szintn a fels vgtagon tapad.
Mly htizmok
A felletes htizmok alatt elssorban a gerinc kt oldaln elhelyezked rvid vaskos izmok alkotjk. Kzs elnevezsk: trzsmerevt izmok /m. erector trunci/. A gerinc ells s hts felsznn pntszeren hzdik 1 – 1 rgzt szalag.
Tarkizmok: A nyaki gerinc terletn elhelyezked mly htizmok.
Akut s krnikus loklis myalgik okai, tnetei, leggyakoribb helyei s kezelsk
Myalgia: Minden olyan betegsg gyjtfogalma, amely izomfjdalommal jr. Nem diagnosis, nem is betegsg, hanem csak tnet. A tarts izomfeszls rvn az izmokban fjdalmas myogelosisos csomk alakulhatnak ki. Myalgik okai:
· Vrusfertzs bevezet tnete
· Tlerltets
· Degeneratv gerincelvltozsok
· Hideghats
· Elfekvs (elssorban a nyak esetn)
· Stressz s depresszi
· Belgygyszati betegsgek
· Idegrendszeri betegsgek
Myalgik felosztsa
· Generalisalt (egsz testen jelentkez)
· Egyes testrszekre lokalizld
Myalgik kezelse
· Ha kimutathat az alapbetegsg, annak kezelse
· Meleg pakolsok (Ritex)
· Lazt masszzs
· Ultrahangos kezels
· Helyi Lidocain, Steroid injekci
· Izomlazt, fjdalomcsillapt gygyszerek
· Pszichs tmogats
Primer fibromyalgia ltalnos jellemzse, kialakulst elsegt tnyezk, a fibromyalgis csomk
Tisztzatlan eredettel ltrejtt ktszveti s izomfjdalom.
Okai: Pontos oka nem ismert (ezt takarja a primer jelz). Felttelezsek alapjn pszichikai faktorok, mozgsszervi betegsgek, fizikai behatsok, s belszervi betegsgek llhatnak a httrben.
A belszervi betegsgek segmentlisan, reflexesen, mg a mozgsszervi betegsgek elssorban statikai ton hatnak. A betegsg sorn a mly alvsi fzisba nem jut el a beteg, emiatt nem tudja magt kipihenni. Ez a tny a pszichs faktort tovbb fokozza.
Tnetei:
· Hrom hnapja tart kiterjedt fjdalmassg
· A lapocka feletti terleten rzkeny kteg
· Tbb jellegzetes triggerpont nyomsrzkenysge
· Zavart jszakai nyugalom, reggeli fradtsg s merevsg
.
A kifrads, feszltsg, tlterhels, mozdulatlansg, tfzs rontja, mg a meleg, a masszzs, mrskelt ignybevtel javtjk a beteg llapott. A beteget nagyon zavarhatjk a megkemnyedett, mozgsra mg hangot is ad, fjdalmas myogeloticus csomk.
Leggyakoribb helyei, legjellemzbb tnetei, terpija
· Nyak terlete. Huzat, hideghats a vllvet terhel foglalkozsok (Pl. fodrsz, gpr), depresszv llapotok hajlamostanak r. Az izmokban fjdalmas csomk tapinthatak, mozgskorltozottsg nincs, vagy csak csekly.
· Ht terlete. A beteg a panaszok kezdett gyakran megterhelshez, meteorolgiai vltozsokhoz, pszichs tnyezkhz kti. Gyakran scapulocostalis syndromt hoz ltre, ami a lapockatjki izomzat fjdalmt, myogelosisos csomit jelenti. Ez a fjdalom sugrozhat a tarkba, vllakba, fels vgtagba, de akr a szvtjk fel is. A lapocka aktv mozgatsa ropogssal jrhat.
· Sacroiliacalis terlet. Az izlet krnykn a fjdalom mellett gyakran tapinthatak a myogelosisos csomk.
· Glutealis terleten. Leginkbb a m. gluteus maximus s medius, illetve a m. piriformis rintett. Az izmok nyomsrzkenyek feszesek, myogeloticus csomt tartalmaznak
Kezelse:
· Pszichs tmogats
· Feszltsgold gygyszerek
· Autogn trning, szabadsg, krnyezetvltozs
· Lazt masszzs
· Helyi fjdalomcsillaptk
· Gyakran a javuls csak tmeneti
Izomspazmus fogalma, vizsglata, okai, kezelse
Fogalma: A vzizomzat fokozott tnusa, grcse. A spaszticus izomzatba gyakran nyomsrzkeny myogelosisos csom szlelhet.
Okai
· Stressz, hideghats, huzat
· Degeneratv gerincelvltozsok
· Tlerltets, elfekvs
· Foglalkozsi rtalmak
· Belszervi betegsgek
· Idegrendszeri betegsgek
· Veleszletett mozgsszervi betegsgek Pl. cspficam
Gyakori elfordulsi helyei
· Nyak izomzata (fejbiccent izom fokozott spazmusa: torticollis)
· Tarktjki izomzat (kzponti idegrendszeri betegsgek: vrzs, gyullads)
· Paravertebralis izomzat
· Vlltjki izomzat
· Hasizomzat (heveny hasi krkpek esetn, mint deszkakemny has)
· Combizomzat (veleszletett cspficam esetn, az ellenttes oldalon kompenzatrikus jelensg kppen)
· Centrlis paraesisek idlt szakaszban (heveny szakaszban petyhdtsg szlelhet)
Kezelse
· Az alapbetegsg kezelse
· Fjdalomcsillaptk, izomlaztk alkalmazsa
· Lazt masszzskezels
· Fizikoterpis kezelsek
· Pszichs tmogats
|