11.feladat

Munkahely�n tov�bbk�pz�st szerveznek anat�mia �s neurol�gia t�mak�rben, amelynek keret�ben �nnek „ A koponya csontjai �s �sszek�ttet�sei”�s az „Agyi �rkatasztr�f�k �s a pyramis eredet� mozg�szavarok” c�m� el�ad�sokat kell megtartania. Tartsa meg az el�ad�st! El�ad�s�ban a k�vetkez� szempontokra t�rjen ki:

·         az arc- �s az agykoponya csontjai

·         az arckoponya �regei

·         a koponya csontjainak �sszek�ttet�sei

·         stroke fogalma, fajt�i

·         a pyramis eredet� mozg�szavarok jellemz�i, g�ct�netek, pyramisjelek vagy k�ros reflexek

Az arc- �s az agykoponya csontjai

A koponya / cranium / feloszt�sa

Az emberi koponya g�mb alak�, melynek nagy r�sz�ben az agyvel�, �rz�kszervek, kisebb r�sz�ben a az em�szt�rendszer �s a l�gutak fels� szakasza helyezkedik el.

R�szei: agykoponya, arckoponya

Agykoponya:

• Koponyatet�: falcsont, hal�nt�kcsont, homlokcsont, nyakszirtcsont, �kcsont
• Koponyalap

Arckoponya: rostacsont, k�nnycsont, orrcsont, ekecsont, j�romcsont, fels� �llcsont, �llkapocs, sz�jpandcsont

Az arckoponya �regei

Szem�reg: a l�t�szerv helyezkedik el benne, n�gyoldal�, piramishoz hasonl�, p�ros �reg, alkot�s�ban 7 csont vesz r�szt. A k�z�ps� koponyag�d�rrel �sszek�t� ny�l�sokon erek �s idegek l�pnek be.

Csontos orr�reg: t�glatest alak� �reg, melyet a csontos orrs�v�ny k�t r�szre oszt. H�trafel� k�t ny�l�sa van. Oldals� fal�t 6 csont alkotja, rajtuk 3 orrkagyl� emelkedik ki, melyek alatt az orrj�ratok h�z�dnak, s ebben ny�lnak az orr mell�k�regei.

Csontos sz�j�reg: szab�lytalan �reg, alul �s h�tul nincs csontos fala. Oldalt �s el�l az �llcsontok �s a fogak hat�rolj�k, tetej�t a csontos sz�jpad k�pezi.

A koponya csontjainak �sszek�ttet�sei

Varratok

Porcos �sszek�ttet�sek (pl. �kcsont �s nyakszirtcsont k�z�tt)

�z�let: Articulatio temporomandibularis (�llkapocs �s hal�nt�kcsontok)

Stroke fogalma, fajt�i

Ha az agy v�rell�t�sa az erekben lej�tsz�d� k�ros folyamat k�vetkezt�ben k�rosodik, �s ennek k�vetkezt�ben 24 �r�n�l tov�bb tart� fokozatosan vagy hirtelen kezd�d� idegrendszeri t�netek mutatkoznak.

Fajt�i:

• Iszk�mi�s sztroke: oxig�nhi�ny okozta sztroke
• V�rz�ses sztroke: az art�ria megreped �s v�rezni kezd

Okai (att�l f�gg�en, hogy mely ter�let �rintett):

·         Agyi erek elz�r�d�sa: trombosis, emb�lia

·         Agyi v�n�k elz�r�d�sa: fejf�j�s, epilepszi�s g�rcs�k, mozg�szavar, tudatzavar. Okok: orrmel�k�reg-gyullad�s, agyh�rtya-, agyvel�gyullad�s, kisz�rad�s, stb.

·         Agyv�rz�s (apoplexia): v�rz�s az agy �llom�ny�ban, illetva az agyburkok k�zt, h�nyinger, h�ny�s, �bers�g �s tudat zavarai

·         Subarachnoidealis v�rz�s (SAV) (p�kh�l�h�rtya alatti v�rz�s): hirtelen er�s, �t�sszer�, tark�t�ji fejf�j�s, h�nyinger, h�ny�s, tark� k�t�tts�g, �tmeneti eszm�letveszt�s    

A pyramis eredet� mozg�szavarok jellemz�i, g�ct�netek, pyramisjelek vagy k�ros reflexek

A legt�bb akaratlagos mozg�s a pyramis p�lyarendszeren kereszt�l val�sul meg. Az akaratlagos mozg�sokat ir�ny�t� p�lyarendszer t�bb �tkapcsol�d�s ut�n juttatja el az inger�letet az izmokhoz.

A pyramisp�lya s�r�l�se leggyakrabban trauma, v�rz�s, daganat, okozza. Akaratlagos b�nul�st okoz, de a legt�bb izom t�nusa ekkor nem cs�kken, s�t ink�bb fokoz�dik (spazmus! azaz spasztikus b�nul�s lesz). Megv�ltoznak a gerincvel�i reflexek – piramist�netek.

Parkinson k�r:

Primer idegrendszeri degener�ci�. Nem visszaford�that� betegs�g. 40-70. �let�v k�z�tt alakul ki. A betegs�g z�m�ben 60. �let�v ut�n kezd�dik.

Oka: �r�kl�d�s, kp-i idegrendszert �rt fert�z�sek, toxikus t�nyez�k, k�b�t�szer �lvezet.

T�netei:

·         Hipokin�zis spont�n �s akaratlagos mozg�sok lassul�s�t, az �sszes mozg�s mennyis�g cs�kken�s�t �s a mozg�sok beind�t�s�nak, valamint meg�ll�t�s�nak neh�zs�g�t foglalja mag�ban (merevs�g, remeg�s)

·         Neuropszichi�triai zavarok: mem�ria roml�sa, t�j�koz�d�si k�pess�g zavara

·         Akin�zis: mozg�shi�ny, mozg�sk�ptelens�g.