Közeli rokona Panni 15 éves, megismerkedett egy idősebb fiúval, akivel egy hónapja már együtt jár. Úgy gondolja, hogy közelebb szeretne közelebb kerülni a fiúhoz és felmerült benne a fogamzásgátlás kérdése. Tekintettel közeli baráti kapcsolatukra Önhöz fordul tanácsért! A szülei féltik gyermeküket, ezét vele nem tudja megbeszélni a problémáját. Segítsen tanácsaival a helyzet megoldásában!

A beszélgetés során az alábbi szempontokra térjen ki: párkapcsolatok, nemiség kérdése, szexualitás, fogamzás gátlás lehetőségei, a nemi szervek higiénéjének jelentősége, szexuális úton terjedő betegségek és a megelőzés módjai, sürgősségi fogamzásgátlás tinédzser ambulanciák

____________________________________________

Partner választás feltételei:

-          megfelelő életkor (testi és lelki érettség)

-          felelősség tudat

-          megfelelő kommunikáció

-          döntésképesség

-          befolyásolás megakadályozása

-          kölcsönös bizalom

-          hűség

-          egymás iránti tisztelet

Szexualitás, intimitás

-          állatoknál ösztönkésztetés

-          anya- gyermek kapcsolata prototípus, azaz minta

-          szeretet+ szexuális vonzalomà szerelem

-          emberi szexualitás humanizálódott (nem állati forma, nem ösztön, hanem érzelem, értelem)

-          örömszerző jelleg mindkét fél részéről

-          önátadás szükséglete

Fogamzásgátlás:

Azon módszerek, eszközök, melyek a nem kívánt terhesség megelőzésére szolgálnak.

1.       Természetes fogamzásgátló módszerek:  A peteérés időpontját viszonylagos pontossággal meg lehet határozni:

-          Naptármódszer: rendszere ciklus esetén lehet használni. Nő ciklusa kb. 28 napà peteérés a 14. napon történik, de 14- 17. ik napig létrejöhet megtermékenyülés

-          Hőmérőzés: peteérés előtt hirtelen megemelkedik a testhőmérséklet

-          Méhnyak váladék: termékeny és terméketlen nyák megkülönböztetés (Billings módszer)

-          Megszakított közösülés: elő váladék is tartalmazhat spermiumokat

2.      Mechanikus fogamzásgátló módszerek:

-          pesszárium: méhszájsapka, a méhszájra kell felhelyezni

-          óvszer: szexuális úton terjedő betegségektől véd

3.      Hormonális fogamzásgátlás:

-          Tartós: ösztrogén, progeszteron tartalmúak

Ciklus első napján kell kezdenià 21 napig szednià 7 nap szünet (vérzés)

-          Mini tabletta: nem tartalmaz ösztrogént (szoptatós anyáknak javasolt)

-          Injekció (orvosi ellenőrzés fontos)

-          Alkalmi, sürgősségi: 72 órán belül be kell venni az első tablettát

4.      Méhbe helyezhető eszközök: azoknak ajánljuk, akik már szültek

-          Pl. spirál, mirena

5.      Vegyi módszerek

-          spermicidek, gélek, habokà bénítják a spermiumok mozgását vagy elpusztítja azokat

6.      Végleges ( sterilizáció)

-          nőknél petevezeték, férfiaknál ondó vezeték elkötése

Sürgősségi fogamzásgátlás.

 Mi a sürgősségi fogamzásgátlás?

Egy lehetőség a szexuális aktus utáni néhány napban a nem kívánt terhesség megelőzésére, ha nem történt védekezés, vagy nem sikerült megfelelően védekezni, illetve nemi erőszak esetén.

Élettani alapja: Néhány napot igénybe vesz, amíg a petefészekből kilökődött petesejt a méhkürtön átvándorolva eljut a méh üregébe.Ez alatt a néhány nap alatt megakadályozható, hogy kialakuljon a méhben fejlődő terhesség.  A méhbe fejlődött terhességre már nincs hatással. Nem hoz létre abortuszt, de későn alkalmazott tabletta esetén nem kell tartani magzati ártalomtól.

 Alkalmazása:  Szexuális aktust követő 72 órán belül nyúlt lehetőséget e megelőzésre, orvoshoz kell fordulni.

Mit tartalmaz a sürgősségi tabletta?

Sárgatesthormont tartalmaz, de nagyobb adagban, mint a rendesen szedhető tablettákban van.

Hogyan lehet hozzájutni a tablettához?

Hozzá lehet jutni az országban több kórház nőgyógyászati osztályán működő sürgősségi fogamzásgátló ambulancián. ( a nap 24 órájában személyesen és telefonon)

Mellékhatások: hányinger, hányás, két menstruáció között pecsételő vérzés

 Szexuális úton terjedő betegségek:

1. Szifilisz (Lues)

-          kórokozó: spirochéta

-          terjedési mód: csak szexuális úton vagy szülés közbenàújszülöttnél vakságot okoz

-          Tünetei: első szakasz: kicsi, fájdalommentes, vörösesbarna fekély a behatolás helyénà második szakasz: 6 hét és 6hónap között viszkető kiütések, láz, fejfájás, kopaszodásà harmadik szakasz: tünetmentesség után életfontosságú szervek megbetegedése, vakság, süketség, elmebaj

-           kezelés: penicillinnel

2. Kankó (tripper, gonorrhoea)

-          kórokozó: gonococcus

-          tünetek: fertőzést követő 2- 21 nap közt fejlődnek ki,

-          Férfiaknál: bonjour csepp (fájdalmas, gennyes váladék reggeli vizeletürítéssel), sterilitás, hegesedés a hímvesszőnà vizelési képtelenség

-          tünetek nőknél: alhasi fájdalom, hüvelyi folyás, sterilitás

-          kezelés: penicillinnel, antibiotikumokkal

3. Chlamydia

-          könnyen terjed, tüneteit nehéz észrevenni

-           férfiaknál: hímvessző folyása

-           nőknél: fájdalmas vizelés, folyás, alhas fájdalom

-           7- 21 nappal a fertőzés tán jelenik meg

-          terjedés: szexuális úton, szüléskorà újszülött szemfertőzés

-          kezelés: antibiotikummal

4. Vaginitis (hüvelygyulladás)

-          férfinél: hordozó lehet tünetmentesen, prosztata, húgycső fertőződhet

-          nőknél:lehet tünetmentes, fájdalmas,égő, viszkető érzés a hüvely környékén,folyás,kellemetlen szag

-          Kialakulása: cukorbetegeknél,antibiotikumot- fogamzásgátlót szedőknél, menstruáci  közösülés alatt fellépő irritáció miatt

-          Kezelés: helyi kúpok, krémek, partner kezelése

5. Genitális herpesz

-          Herpesz szimplex I.: száj, ajak környékén

-          Herpesz Szimplex II.: nemi szervek körül

-          Tünetek: Férfiaknál láthatóak

Nőknél: helytől függ,hogy láthatóak e vagy sem (apró, fehér hólyagok, láz, vizeléskor fájdalom. A tünetek 3 hét alatt gyógyulnak,à a vírus a szervezetben marad

Kezelés: tüneti kezelés (kondom nem nyújt teljes védelmet, méhnyakrák kifejlődését elősegítheti, szülés közben újszülött vakságot, halált okozhat)

6. Szemölcsök

-          kórokozó: vírus

-          tünetek: apró, fájdalom nélkül növő száraz, a bőr színével megegyező szemölcsök a végbélnyílás és a genitáliák körül.

-          terjedés: tünetmentesen már fertőz

-          kezelés: speciális oldat, folyékony nitrogénnel leégetik, méhnyakrák veszélye fennáll!

7. Szerzett immunhiányos tünet együttes: AIDS

-          kórokozó: HIV- vírus

-          kórfolyamat: a T- lyphocytákat támadja megà gyengíti az immunrendszertà ellenálló képesség csökken (A folyamat évekig eltarthat.)

-          Rizikócsoportok: biszexuálisok, homoszexuálisok, intravénás droghasználók, prostituáltak, vérzékenyek, fertőzöttek partnerei

-          Megelőzés: óvszer, tűcsere program, gumikesztyű, hűség, szűrővizsgálat

Tinédzserambulancia: Fiatal tizenévesek nőgyógyászati rendelője.

Feladatai:

-          tájékoztatás

-          tanácsadás

-          sürgősségi fogamzásgátlás.

A férfi és a női nemi szervek higiénéjének jelentőssége:

 Higiéné: az orvostudománynak az a része, amely az egészség megvédését, a károsodások megelőzését kívánja elérni.

Végbél környékének tisztán tartása:

-          legalább naponta egyszer megmosni meleg vízzel

-          szárazra kell törölni

-          viszketés esetén ne dörzsöljükà mikro sérülésekà kamillás ülőfürdő

Nőknél:

-          gáttól a végbél felé mosakodnià végbél baktériumai ne jussanak a hüvelybe

-          tampont éjszaka ne használjunkà pang a váladék

Férfiaknál:

-          hímvesszőt naponta megmosni